ВРЕДАТА ОТ ТЮТЮНОПУШЕНЕТО ПО ВРЕМЕ НА БРЕМЕННОСТ И КЪРМЕНЕ. СЪВЕТИ ЗА СПИРАНЕ НА ТЮТЮНОПУШЕНЕТО

Д-р Невена Пиперкова

  • България е на трето място по потребление на тютюневи изделия в света след Гърция и Япония
  • 55% от българите пушат
  • Нараства делът на пушачите сред младежите на възраст 15-25 години.
  • Всяко трето дете на 16 години у нас редовно пуши.
  • Близо 10,5 % от 14-годишните деца пушат.
  • 60% от българките пушат по време на бременност.
  • Близо 77% от българчетата са пасивни пушачи в къщи.
  • По данни на СЗО причината за смъртта при 1 от всеки 10 случая са цигарите

Тютюневият дим е сложна смес, съдържаща:

  • > 4 500 идентифицирани химични съединения;
  • 40-50 от тях са доказани канцерогени за човешката популация;
  • Висока концентрация на свободни радикали;

Тютюнопушенето…

  • поражда и поддържа зависимост
  • Води до поведенчески стереотип с изключително неблагоприятни здравни последици
  • Пасивните пушачи за изложени на същите здравни рискове както и активните пушачи

Пътища на въздействие на тютюневия дим (ТД):

  • ТД от основния поток (активни пушачи)
  •     На върха на цигарата 1 200о

  • ТД от страничния поток – димяща цигара (активни +пасивни пушачи– 700-800о
  • ТД от околната среда
  •   89% страничен поток+11%основен поток

      (активни + пасивни пушачи)

  • Трансплацетарен път – от организма на майката преминава в плода
  • Чрез кърмата – от организма на майката преминава в новороденото

 

Тютюнопушенето предизвиква различна патология при хората

  • Сърдечно-съдови заболявания 30-40%;
  • Онкологични заболявания 30-40%;
  • Неврологични заболявания 5-10%;
  • Ментални заболявания 5-10%;
  • Имунологични заболявания 5-10%;
  • Детска патология по трансплацентарен път и при кърмене от майки пушачи!

ТД-Последствия за майката

  • Ендокринни нарушения – хормонални промени;
  • Интрафоликуларен оксидативен стрес с намаляване на яйчниковия резерв;
  • Смущения в оволацията;
  • Дискинезии на матката и фалопиевите тръби и повишен риск от извънматочна бременност;
  • Нарушен фертилитет;
  • Спонтанен аборт;
  • Трофобластна болест;
  • Токсикози на бременността
  • Преждевременно стареене на плацентата;
  • Ранно отлепяне на плацентата;
  • Преждевременно раждане;

Въздействия на ТД върху плода:

  • Генетични увреждания;
  • Нарушено развитие на плацентата
  •     -хипоксия;

        -нарушено хранене на плода;

  •      Раждане на плод с по-ниско тегло с 200-300 г;
  •      -Намалена дължина в см

         -По-малка обиколка на главата в см;

  • Раждане на мъртъв плод;
  • Повишена болестност и смъртност при децата на майки пушачки
  • Нарушен имунитет
  • Повишена склонност към инфекции;
  • Нарушена функция на дихателната с-ма;
  • По-честа проява на астма;
  • Синдром на внезапна детска смърт
  • Ментални и поведенчески нарушения;
  • По-ниска концентрационна способност с нарушение на интелекта.

Трансплацентарни канцерогенни ефекти:
[Т.Sarahan. Br.JCancer, 2004;
A. Lorelei. Cancer epidemiology,2004]

  • Левкемии и лимфоми: не-Ходчкинов лимфом, остра миелоидна левкемия, лимфоцитна левкемия - рискът се увелисав 1,7 пъти при майки пушачки и 4,5 пъти при двама родители пушачи;
  • Хепатобластома
  • Невробластома
  • Мозъчни тумори;
  • Тератоми, саркоми и др.
  •   Български учени за първи път в света демонстрират в експериментални условия трансплацентарното мутагенно и канцерогенно действие на ТД !

Тютюнопушенето се свързва с:

  • По-къса продължителност на кърменето; 
  • nНамалено производство и нарушено качество на кърмата.
  •    Вероятно се дължи на подтискане на пролактина и окситоцина (хормоните на кърменето).

  • Урината на деца, изложени на тютюнев дим съдържа котинин (cotinine - метаболит на никотина). Никотинът се съдържа в млякото на майки, които пушат. Mоже да превъзбуди бебето, да предизвика интензивен плач, колики и проблеми със съня.
  • Бременността е най-силният мотив на жените да откажат цигарите
  • Ако бременната спре цигарите до 15-16 г.с. рискът да се роди дете с поднормено тегло или да се роди преждевременно практически е еднакъв с този на непушачките.
  • nЕдва около 30% от жените спират цигарите при потвърждаване на бременността.
  • nСлед раждане около 75-80% от жените пропушват отново в рамките на 6 месеца.

Профилактика – Борба с тютюнопушенето – без тютюнев дим!

  • Възпитание на подрастващите
  • Изясняване на механизма на   действие на цигарите и вредното въздействие на тютюневия дим върху пушача, околните и потомствотo
  • По-високи здравни застраховки за пушачи
  • Забрана за пушене на обществени места
  • Намаляване вредното действие на цигарите чрез начина на хранене 
  •     Добавяне на:

          - Витамини-поради нарушен витаминен       баланс при пушачи,

          - Антиоксиданти-ацетилцистеин

          - Богата диета от плодове и зеленчуци.

  • ПОДКРЕПА

<<обратно